La leche materna de las mamás que recibieron

Anticuerpos específicos contra el SARS-CoV-2 en la leche materna después de la vacunación con COVID-19 en mujeres que amamantan

anticuerpos especiales en la leche materna

El 20 de diciembre de 2020, Israel inició una solicitud de vacunación en todo el país en oposición al COVID-19. Una institución priorizada se convierte en empleadas de cuidados del fitness, muchas de las cuales son niñas que amamantan.1 A pesar de la realidad de que el ensayo de la vacuna ya no consistía en esta población2 y no se han publicado estadísticas de protección asociadas a la vacuna, las niñas que amamantan pertenecen a corporaciones peligrosas Se ha recomendado adquirir la vacuna. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades también han respaldado que se inmunice a las niñas que amamantan pertenecientes a corporaciones con objetivos de vacunación. Decimocuarto, investigamos si la inmunización materna afectaba la secreción de anticuerpos del SARS-CoV-2 en la leche materna y evaluamos cualquier actividad destructiva de la capacidad entre las niñas y sus bebés. La leche materna es una bendición para los bebés contra Covdi19.

Métodos |

Llevamos a cabo un examen de cohorte potencial de un patrón de comodidad de las niñas que amamantan (tanto específicas como parciales) pertenecientes a corporaciones con el objetivo de vacunas seleccionadas para ser vacunadas. Los participantes han sido reclutados de todo Israel entre el 23 de diciembre de 2020 y el 15 de enero de 2021, a través de comerciales y redes sociales. Todos los individuos obtuvieron 2 dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech con 21 días de diferencia. Las muestras de leche materna se obtuvieron antes de la administración de la vacuna, después de lo cual, una vez a la semana durante seis semanas, comenzando en la semana 2 después de la dosis primaria. Las muestras se han almacenado congeladas en espera de análisis

Los títulos de IgG se han detectado mediante el ensayo serológico Elecsys Anti-SARS-CoV-2 S y se han estudiado en el analizador Cobas e801 con un grado de más de 0,8 U / mL considerado excelente (La Roche Ltd) e IgA con EUROIMMUN AG Kit anti-SARS-CoV-2 S con una relación de extinción de muestras sobre el calibrador de más de 0. ocho considerados excelentes (Suplemento).

En el momento de la inscripción, se recopilan datos demográficos de la madre y el pequeño, que se observan a través de cuestionarios semanales junto con series de leche materna que solicitan datos sobre el bienestar y las actividades destructivas asociadas con la vacuna.

El examen se acredita a través de la Junta de Revisión Institucional del Centro Médico Shamir; El consentimiento informado por escrito se adquiere de las mamás. Se evaluaron los cambios en el porcentaje de individuos con efectos excelentes y en los niveles de anticuerpos en algún momento del estudio mediante el uso de pruebas de patrones emparejados, evaluando los niveles de anticuerpos en cada factor con la línea de base y corrigiendo más de un intento. el uso del procedimiento Benjamini-Hochberg. Un umbral de importancia bilateral se establece en P <0,05. Los análisis se han ejecutado con el modelo R 3.6

Resultados

| Ochenta y cuatro mujeres terminaron el examen, impartiendo 504 muestras de leche materna. Las mujeres han tenido una edad media (DE) de 34 (cuatro) años y el bebé 10,32 (7,3) meses (Tabla). Los títulos medios de anticuerpos IgA anti-SARS-CoV-2 precisos dentro de la leche materna se expandieron inesperadamente y se extendieron notablemente a las 2 semanas después de la vacuna primaria (proporción de 2,05; p <0,001), mientras que el 61,8% de las muestras se examinaron excelente, creciendo al 86,1% en la cuarta semana (1 semana después de la segunda vacuna).

 Los niveles medios se mantuvieron extendidos en alguna etapa del seguimiento, y en la semana seis, el 65,7% de las muestras se examinaron de manera excelente. Los anticuerpos IgG anti-SARSCoV-2 precisos se mantuvieron bajos durante las tres primeras semanas, con un crecimiento en la semana cuatro (20. 5 U / mL; P = .004), mientras que el 91,7% de las muestras se examinaron de manera excelente, creciendo hasta el 97% en semanas cinco y 6 (Figura).

Ninguna mamá o un pequeño experimentó una situación extremadamente destructiva en algún momento de la duración del examen. Cuarenta y siete niñas (55,9%) mencionaron una ocasión destructiva asociada a la vacuna después de la primera dosis de la vacuna y 52 (61,9%) después de la segunda dosis de una vacuna, siendo el dolor de vecindario la máxima queja habitual en el lugar (Tabla).

Cuatro bebés presentaron fiebre en algún momento de la duración del examen 7, 12, 15 y 20 días después de la vacunación materna. Todos tenían signos de mayor contaminación de las vías respiratorias, incluyendo tos y congestión, que se resolvieron sin remedio además de 1 pequeño que ingresa para evaluación de fiebre neonatal debido a su edad y se trata con antibióticos a la espera de efectos en el estilo de vida. No se han mencionado diferentes actividades destructivas. Discusión | Este examen descubrió una fuerte secreción de anticuerpos IgA e IgG precisos del SARS-CoV-2 en la leche materna durante seis semanas después de la vacunación.

La secreción de IgA se vuelve obvia tan pronto como 2 semanas después de la vacunación observada a través de un pico en IgG después de cuatro semanas (cada semana después de la segunda vacuna). Algunas investigaciones diferentes han demostrado hallazgos comparables en niñas inflamadas por COVID-19. Cinco anticuerpos descubiertos dentro de la leche materna de esas niñas confirmaron fuertes efectos neutralizantes, lo que sugiere una capacidad de protección contra el impacto de la contaminación dentro del pequeño.

 El examen tiene limitaciones. Primero, no se han realizado ensayos útiles. Sin embargo, la investigación anterior ha demostrado la capacidad neutralizante de los anticuerpos iguales según se midió para este examen. En segundo lugar, la prueba de anticuerpos séricos o la prueba de respuesta de la cadena de polimerasa de transcriptasa inversa en tiempo real del SARS-CoV-2 ya no se ejecutan, lo que podría haber proporcionado correlatos emocionantes.

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